A implantação das novas regras de assistência à saúde bem como da coparticipação visa, dentre outros, proporcionar melhor distribuição de recursos na Assistência à Saúde do servidor e de sua família e tornar o plano mais sustentável, a exemplo do que já ocorre nos planos de saúde existentes no mercado.A crescente demanda pelos serviços de saúde prestados pelo Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais (IPSEMG) motivou estudos que revelaram a necessidade de instituir a coparticipação nos procedimentos médicos e hospitalares. O IPSEMG também vem estudando e trabalhando para melhorar sua rede de atendimento dentro das possibilidades oferecidas pelo mercado e das limitações orçamentárias do Instituto.

A cobrança da coparticipação será efetuada por meio de desconto direto no contracheque, e é independente da contribuição mensal de 3,2%. Serão coparticipados os serviços utilizados a partir de 01/01/2014 pelo segurado, seus dependentes e pensionistas. Importante ressaltar que a cobrança ocorrerá algum tempo após a realização do procedimento e poderá ser conferida no próprio contracheque disponibilizado no Portal do Servidor ou no Extrato de Utilização da Assistência à Saúde, disponível no Portal de Serviços do IPSEMG. O passo a passo para consulta ao Extrato está disponível em Saúde > Coparticipação.

Não. A coparticipação será cobrada por exame realizado, de acordo com o grupo de coparticipação. Se o médico solicitar, por exemplo, um exame de glicose, um de urina rotina e uma endoscopia, o beneficiário irá pagar um total de R$15,50 de coparticipação, sendo:

• R$3,50 glicose (grupo: EXAMES, TERAPIAS E PROCEDIMENTOS SIMPLES)
• R$3,50 urina rotina (grupo: EXAMES, TERAPIAS E PROCEDIMENTOS SIMPLES)
• R$8,50 endoscopia (grupo: EXAMES, TERAPIAS E PROCEDIMENTOS ESPECIAIS)

Não há exceções para cobrança da coparticipação, além das isenções já divulgadas, quais sejam:

• um exame de mamografia a cada 12 meses, para mulheres de 40 a 69 anos de idade;
• um exame para diagnóstico de câncer do colo uterino a cada 12 meses, para mulheres de 25 a 64 anos de idade;
• uma consulta ginecológica a cada 12 meses para mulheres em qualquer faixa etária;
• quatro exames de ultrassom obstétrico a cada 12 meses, para mulheres em qualquer faixa etária;
• um exame de pesquisa de sangue oculto nas fezes a cada 12 meses, para mulheres e homens, de 50 anos ou mais;
• uma consulta urológica a cada 12 meses, para homens acima de 40 anos;
• procedimentos de quimioterapia e radioterapia, inclusive as internações para sua realização;
• sessões de hemodiálise;
• os materiais, medicamentos, órteses e próteses utilizados durante o atendimento/tratamento.

A consulta de retorno não é coparticipada, sendo considerado retorno a consulta realizada dentro de 30 dias, contados da primeira consulta,  no mesmo prestador de serviço e na mesma especialidade.